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冬季的廣州,足以讓習(xí)慣了濕潤(rùn)氣候的廣東人,感覺(jué)到皮膚干燥難受,有的還出現(xiàn)了瘙癢、脫屑甚至是濕疹;臉上因?yàn)樘鞖庾兓鴮?dǎo)致潮紅、緊繃、脫屑也是不少人的煩惱。專家表示,冬季皮膚干燥是主要問(wèn)題,保濕是主題。而對(duì)不同人群、不同膚質(zhì)、不同部位,保濕產(chǎn)品的選擇是有所不同的。
專訪專家:中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科 鄭躍副主任醫(yī)師
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秋冬季皮膚干燥、臉部皮膚敏感最常見(jiàn)
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科鄭躍副主任醫(yī)師對(duì)新快報(bào)記者解釋,冬季最容易有皮膚干燥的問(wèn)題,主要出現(xiàn)在手臂和小腿處,有的人還會(huì)發(fā)生在腹部。癥狀輕的只有皮膚干燥脫屑、瘙癢的表現(xiàn),重的可以出現(xiàn)紅斑、丘疹、糜爛、結(jié)痂,醫(yī)學(xué)上稱為乏脂性濕疹�！�90%以上的人在秋冬季節(jié)或多或少會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥的問(wèn)題,多數(shù)是單純的皮膚瘙癢和干燥,嚴(yán)重的才會(huì)出現(xiàn)乏脂性濕疹�！编嵻S醫(yī)生稱。乏脂性濕疹發(fā)生的根本原因是天氣干燥、皮脂分泌減少、皮膚含水量減少、角質(zhì)層新陳代謝變慢、經(jīng)皮失水值升高導(dǎo)致的皮膚屏障損傷,各個(gè)年齡段的人群都可發(fā)生。老人皮膚老化,角質(zhì)層更新減慢,皮脂腺萎縮,更容易發(fā)生冬季皮膚干燥及相關(guān)的皮膚問(wèn)題;嬰幼兒的皮膚屏障發(fā)育不完全,對(duì)外界刺激抵抗力弱,也是冬季皮膚干燥及相關(guān)的皮膚問(wèn)題的高發(fā)人群。
冬季容易出現(xiàn)的皮膚問(wèn)題,還有顏面部因天氣變化導(dǎo)致的皮膚敏感,嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)玫瑰座瘡。玫瑰座瘡的皮膚,對(duì)外界刺激更為敏感,受熱或情緒激動(dòng)容易出現(xiàn)潮紅,嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)丘疹、膿皰,常伴有皮膚緊繃感、刺痛感、瘙癢感等主觀感覺(jué)。它多發(fā)于青壯年,是多因素綜合的疾病,與日常工作生活的壓力、護(hù)膚品使用不當(dāng)、飲食生活習(xí)慣等有關(guān),天氣變化會(huì)加重該病的表現(xiàn)。
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皮膚保濕劑分四類,按需選用
秋冬要注意保濕。鄭躍告訴記者,根據(jù)護(hù)膚品活性成分的保濕作用機(jī)制不同可分為四類:
一是吸濕劑。它能從外界環(huán)境和皮膚深層吸收水分,并將水分保存于角質(zhì)層中,在角質(zhì)層中形成水梯度樣分布,增加皮膚的含水量。常見(jiàn)的成分包括尿素、尿囊素、甘油、蜂蜜、山梨醇、丙二醇等。
二是封閉劑。它能在皮膚表面形成疏水性的惰性油膜,阻止或延緩水分通過(guò)皮膚流失,減低經(jīng)皮失水值(TEWL),并促進(jìn)皮膚深層擴(kuò)散而來(lái)的水分與角質(zhì)層進(jìn)一步水合。如含凡士林、礦物油、羊毛脂、神經(jīng)酰胺、亞油酸、硅樹(shù)脂衍生物、白石蠟油及三酸甘油酯等的保濕劑。
三是潤(rùn)膚劑。它能填充在皮膚角質(zhì)細(xì)胞間隙內(nèi),可使皮膚表面紋理更加光滑,但對(duì)TEWL改善不明顯。如含蓖麻油、霍霍巴油等成分的保濕劑,還有含二丙基二油酸、異丙基棕櫚酸鹽、聚二甲基硅氧烷等的保濕劑。
四是與水結(jié)合的生物大分子物質(zhì)。它能與游離水結(jié)合形成三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),使游離水變?yōu)榻Y(jié)合水而不易蒸發(fā)散失,并增強(qiáng)皮膚的彈性和支撐度。常見(jiàn)的包括透明質(zhì)酸、膠原蛋白、彈性蛋白、甲殼質(zhì)以及一些天然生物大分子物質(zhì)。
鄭躍表示,大家在購(gòu)買護(hù)膚品保濕劑時(shí),可在產(chǎn)品瓶身上看到相關(guān)成分,有的產(chǎn)品有多種成分,作用疊加。
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按皮膚類型、部位,護(hù)膚有所不同
“護(hù)膚方法要按皮膚類型有所不同。”鄭躍對(duì)記者表示,面部皮膚一般分為中性、油性、混合性和敏感性。
在冬季,油性皮膚是水油平衡失調(diào)、油多水少,補(bǔ)水也是不可忽視的,在面部的溫和清潔的基礎(chǔ)上,使用質(zhì)地清爽的保濕乳或保濕水,修復(fù)皮膚屏障、調(diào)節(jié)水油平衡。
混合性皮膚是T區(qū)油、面頰干,應(yīng)分區(qū)對(duì)待。T區(qū)在冬季則可使用清爽保濕產(chǎn)品,面頰則應(yīng)使用保濕力較強(qiáng)強(qiáng)的保濕產(chǎn)品。
敏感性皮膚應(yīng)該使用專門針對(duì)敏感性皮膚的產(chǎn)品如藥妝,藥妝系列的產(chǎn)品的生產(chǎn)和出廠的標(biāo)準(zhǔn)較高,選用的原料成份相對(duì)簡(jiǎn)單,更適合敏感性皮膚的人群使用,且敏感性皮膚的人群應(yīng)盡量少用彩妝。
“護(hù)膚還要分部位護(hù)理�！编嵻S告訴記者,面部與四肢的護(hù)膚應(yīng)有差別。面部皮膚皮脂腺相對(duì)豐富,適合用與水結(jié)合的生物大分子物質(zhì)保濕,這些成分不易阻塞毛孔和產(chǎn)生痤瘡;四肢的皮膚皮脂腺相比面部略少,適合用強(qiáng)力保濕劑,用吸濕劑、封閉劑都可以。也可以多種保濕劑疊加使用,如先用與水結(jié)合的生物大分子物質(zhì),第二層再加吸濕劑或封閉劑。
對(duì)特殊人群嬰兒來(lái)說(shuō),如果有特應(yīng)性皮炎,應(yīng)該選用神經(jīng)酰胺含量高的護(hù)膚產(chǎn)品。
專家提醒
警惕常見(jiàn)秋冬護(hù)膚誤區(qū)
鄭躍指出,老百姓常見(jiàn)的秋冬護(hù)膚誤區(qū)有如下三種:
一是熱水燙洗。燙洗當(dāng)時(shí)瘙癢會(huì)有緩解,但是會(huì)進(jìn)一步損傷皮膚屏障和加重皮膚炎癥。她建議,溫水沐浴,洗澡后5分鐘內(nèi)大面積地涂抹皮膚保濕劑。保濕霜的使用劑量以舒適度為第一,皮膚干燥程度嚴(yán)重的人厚涂可緩解皮膚緊繃、脫屑等癥狀,干燥程度不嚴(yán)重的人可薄涂。
二是輕易用藥。除非瘙癢很嚴(yán)重,影響生活和工作,否則一般只需要先用保濕修復(fù)的產(chǎn)品就能緩解了。若使用保濕霜后瘙癢仍不能緩解,或出現(xiàn)較大面積紅斑、糜爛、滲出等皮疹,就應(yīng)就醫(yī)。鄭躍建議,要注意避免一癢就自行用口服或外用藥膏,尤其是含激素的皮膚外用藥膏。
三是保濕霜使用一天一次。一天才用一次保濕霜是不夠的。有研究發(fā)現(xiàn),涂在身上的保濕霜由于摩擦或蒸發(fā),8小時(shí)后只剩50%,且一天一次外用保濕霜改善修復(fù)皮膚屏障的效果并不明顯;而每天使用兩次保濕霜、持續(xù)一周,就算停用后皮膚屏障功能也能維持。
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